Ревматоидный артрит является грозным заболеванием, с аутоиммунным механизмом развития, которое протекает с поражением преимущественно периферических суставов по типу деструктивного полиартрита. По неизвестным причинам, в организме возникает иммунодефицит Т-лимфоцитов, а В-лимфоциты продуцируют патологические клетки — антитела к синовиальной оболочке суставов. Возникает системное неспецифическое воспаление соединительной ткани, поражающее пястно-фаланговые суставы кистей, проксимальные межфаланговые суставы кистей, а также коленные, локтевые и лучезапястные суставы. Остальные группы суставов никогда не затрагиваются.
Особенности клинического течения болезни
Заболевание может начинаться также такими проявлениями:
- повышение температуры при ревматоидном артрите — поскольку в организме происходит острый воспалительный процесс, то он может сопровождаться субфебрильной температурой, что будет сказываться на состоянии больного;
- боли в суставах носят чаще ночной характер, а также возникают в утренние часы;
- температура при ревматоидном артрите вместе с ознобом, болезненными ощущениями в мышцах и головной боли может свидетельствовать о сильной интоксикации;
- чувство скованности по утрам может быть длительным;
- изменение формы сустава, его припухлость, повышение температуры кожи над ним;
- при прогрессировании процесса могут возникать деформации, подвывихи, атрофия мышц, мышечные контрактуры.
Ревматоидный артрит с высокой температурой может свидетельствовать о наступлении развернутой клинической картины. В таком случае, больные будут жаловаться на слабость, апатию, ухудшение сна, потерю веса. Однако врачи отмечают, что течение заболевания у разных людей может проявляться клинически разными симптомами. У одних при ревматоидном артрите температура повышается, у других она снижена. Это зависит от иммунитета организма, возраста больного, его состояния организма, а также множества других факторов.
Кроме того, многие не задумываются о ревматоидном артрите при температуре 37, чаще всего связывают это с простудным заболеванием. Лечение в данном случае направлено не на ту причину. В связи с этим, затрудняется своевременная диагностика и правильная постановка диагноза, а самочувствие больного быстро прогрессирует и ухудшается с развитием серьезных осложнений.
Принципы лечения артрита
Лечение ревматоидного артрита включает в себя целый комплекс:
- санация хронических очагов инфекций — устранение кариозных зубов, своевременное лечение хронических тонзиллитов, фарингитов и других болезней;
- противовоспалительная терапия – назначение нестероидных противовоспалительных средств (преднизолон, целекоксиб, мелоксикам);
- антиревматическая терапия — ксенобиотические средства и биологические. К первым относят метотрексат, лефлуномил, азатиоприн, циклоспорин А. К биологическим относятся блокаторы ФНО-альфа, химерные моноклональные антитела;
- локальная терапия с внутрисуставным введением гидрокортизона, ультразвук, УВЧ, парафин, хирургическое лечение.
